第三十一章 传统肌腱缝合法
唐岳快速得像是包丁解牛那般,解开了裹住木刺的人体组织。
最为流批的是,他居然还像解绳索那般,把一团乱麻绕在了木刺左右,没有受到了真正损伤的细微血管和神经,一一地放松韧性,而不是直接切断。
哐当,不到二十分钟,唐岳他手中的镊子再次取出了这一根让其他医生头皮发麻、无从下手的木刺。
呱唧呱唧,手术室所有的医护人员,在这一刻居然不由自主的同时鼓起掌来。
“手术室十八名同行认为您的清创是艺术,奖励一千八百分。”
唐岳固若金汤的嘴角微微上翘,这愉悦感还真是没谁了。
这种破坏性无与伦比的贯穿伤,在清创之后第一个要重建的,就是已经断裂或者是断折的骨骼。
如果破损的血管暂时止血,那么首先就需要对骨骼进行正骨。
然后才是对血管缝合,对肌腱缝合,对神经进行修复,最后才是缝皮。
唐岳把手术刀以及镊子递给小护士孟晓怡,松了松手腕,向病人小臂末端错位断骨的尺骨位置伸出双手。
咔嚓。
正骨技能大师a级全世界排名第十六的唐岳。
当他的双手握住了病人变形的骨折的尺骨位置,瞬息之间就把折开的骨骼拉回了原位。
握着止血钳,站在了一助位置的马主任,被唐岳忽然之间进行正骨的手法,给震撼得目瞪口呆。
而站在了二助位置,埋头拉钩的胡志诚,也被这没有几十年老经验,绝不可能如此娴熟的正骨手法,给震惊的头发一下就凌乱了。
“这正骨手法,绝不可能在国外可以深造得到呀。”马主任手握止血钳一下就吭吭哧哧了。
“小唐呀,你家是祖传跌打吗?这手法必须是家传手法才能如此精妙呀。”胡志诚瞅出这手法的门道。
“刚好有学过而已。”唐岳向马主任和胡志诚说道。
“骨钉。”正完了骨,唐岳伸出手,小护士把固定断骨的金属钉放入唐岳手中。
咔嚓咔嚓,唐岳把稳固骨骼作用的骨钉在断骨的三个位置进行固定。
手法之纯熟站马主任和胡志诚一时间有些怀疑人生。
这就是天才了。
结合唐岳刚才那一句理所当然的、语气平淡的,‘就只是学过而已’这一句话。
马主任和胡志诚意识到,唐岳有可能真的只是眼见过,然后稍微学习过,就已经超越了他们这些需要千锤百炼才能练得出来的普通人。
人与人之间差距真是让人绝望啊。
唐岳平静的接受着,来自手术室所有围观的人的恭维以及赞美。
稳固好了骨头的断裂之处,然后开始按着传统的缝合法修复破损的肌腱。
在断指重植的领域难度最高的,则是肌腱缝合。
肌腱韧性大,一旦断裂,便如同弓弦崩断之后那般,无法再续。
因此肌腱对于修复手段、修复方式有着极高要求。
而肌腱断裂的高危人群,往往是强体力运劳动者或者是运动员。
对于术后的复原度,要求非常高。
这一个伤者被两根木刺,插过了小臂形成的两个贯穿伤口,并没有对肌腱形成了完全断裂,已经是不幸当中的万幸。
“肌腱的手术,是不是等到血管修复之后,再做第二期的手术?”站在了一助位置,夹住了两处伤口破损血管的马主任向唐岳询问。
马主任在这一台手术,自从唐岳顺利的把两个木刺清创出来后,作为在清创领域属于专家级别的马主任,心中对唐岳的认可程度达到了惊人的百分之九十。
“肌腱修复的术野已经清创完成,肌腱没有产生完全断裂,可以进行一期手术。”
实际上这一个伤者的手臂,因为木刺产生了贯穿伤,但是手臂最为主要的两根肌腱并没有产生粉碎性断裂以及肌腱收缩。
现在反而是进行肌腱手术的最好时机。
一旦产生肌腱收缩,那么在二期手术时,则需要进行肌腱牵引才能进行缝合手术。
而这一台手术的肌腱修复,比起了昨天第一台手术的少年伤患,被切割碎片爆炸产生的肌腱断裂还更加容易修复。
因此。
唐岳他并没有拿出了肌腱修复当中,在后世大名鼎鼎的津下缝合。
这是用传统的8字缝合法进行缝合,这一个缝合法能够承受较大的张力,最主要的用处则是让肌腱不容易脱落。
毕竟这一位伤患,他的职业是搬运。
就算是他在伤愈之后,不再从事过于沉重的搬运工作。
相信他以后的工作也是跟力气活有关,他的肌腱修复最为核心的一点就是要稳固,一旦肌腱再次脱落,对于病人个体来讲就是灭顶之灾。
唐岳的这一个缝合选择,可以说是在几种不同缝合法当中经过了重重筛选的最优选。
刷刷刷刷,唐岳进入到了心无旁骛、全神贯注的缝合状态。
他手中镊子的圆针带着粗大的尼龙线。
用结实而又牢靠的打结方式,把一根根如同纤维的肌腱缝接在了一起。
而且每一根肌腱与尼龙线之间的接口平滑柔顺,不会产生明显的打结点。
如果说唐岳此前的缝合法、解剖方式、清创方式,都是有创新术式、创新手法的技术加成,在创新技术的基础上,才会对落后一个时代的马主任胡志诚等等医生造成了震慑。
而他现在正在进行的,对肌腱缝合的8字缝合法,就是单纯属于唐岳在技巧上的超越了。
实际上大师级别的技能过于高超,反而在技巧上没有痕迹可循。
接近大师级别的专家a加级技巧,因为有迹可循,因为每一个技巧都清清楚楚的呈现出了路线、出发点,还有主刀的动机。
这种极为接地气的缝合方式、技巧发力点,在唐岳当着马主任、胡志诚医生的面使出来时,两位站在了一助二助位置的急诊室大医生,居然全身起了一层鸡皮疙瘩。
唐岳此时正在进行的肌腱缝合法,让他们真切的感受得到,假如我像唐岳这样缝合我也行的想法。
但是当唐岳渐渐地把两处伤口的肌腱,全部都用8字缝合法,顺滑、稳健的缝合起来之后。
呈现出了完整的肌腱整体时。
马主任以及胡志诚医生,却是在整体表现面前有着‘原来如此’的恍然感,再次被打击得没有任何班门弄斧的想法。
“三号圆针,可吸收生物线。”
肌腱缝合完毕,唐岳镊子夹着的大号圆针,换成了缝合血管的小号圆针。
而尼龙线也换成了可吸收生物线。
刷刷刷的,对伤口几处破损的血管,进行血管修复。